伤寒论（1）

朝代：东汉  
年份：公元25-220年  

<目录>
<篇名>辨太阳病脉证并治上
属性：1．太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。 
2．太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。 
3．太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 
4．伤寒一日，太阳受之。脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。 
5．伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。 
6．太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮、自 
汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出；若被下者，小便不利、直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如 
惊痫，时螈 ；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 
7．病有发热恶寒者；发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七、 
阴数六故也。 
8．太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。 
9．太阳病欲解时，从巳至未上。 
10．风家，表解而不了了者，十二日愈。 
11．病患身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。 
12．太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热， 
鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。方一。 
桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味， 咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以 
助药力，温覆令一时许，遍身 微似有汗者益佳；不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服， 
不必尽剂；若不汗，更服，根据前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时 
观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭 
恶等物。 
13．太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。方二。（用前第一方。） 
14．太阳病，项背强KT KT ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。方三。 
葛根（四两） 麻黄（去节，三两） 芍药（二两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 大枣 
（擘，十二枚） 桂枝（去皮，二两） 
上七味；以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆 
取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。(臣亿等谨按仲景本论，太阳中风自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄，今 
证云汗出恶风，而方中有麻黄，恐非本意也。第三卷有葛根汤证云， 
无汗恶风，正与此方同，是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤，恐是桂枝中但加葛根耳。) 
15．太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。方四。 
16．太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证， 
知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧、 
发热、汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。方五。 
17．若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 
18．喘家，作桂枝汤，加浓朴、杏子佳。方六。 
19．凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。 
20．太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。方七。 
桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 甘草（炙，三两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 附 
子（一枚，炮，去皮，破八片） 
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。 
21．太阳病，下之后，脉促、胸满者，桂枝去芍药汤主之。方八。（促，一作纵。） 
桂枝（去皮，三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，将息如前法。 
22．若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。方九。 
桂枝（去皮，三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 附子（炮，去皮， 
破八片，一枚） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加附子，将息如前法。 
23．太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉 
微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也， 
以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。方十。 
桂枝（去皮，一两十六铢） 芍药 生姜（切） 甘草（炙） 麻黄（去节，各一两） 大枣（擘，四枚） 
杏仁（汤浸去皮尖及两仁者，二十四枚） 
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫。内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合，本云桂枝汤三 
合，麻黄汤三合，并为六合，顿服，将息如上法。(臣亿等谨按桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣 
十 
二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。 
今以算法约之，二汤各取三分之一，即得桂枝一两十六铢，芍药、生 
姜、甘草各一两，大枣四枚，杏仁二十三个零三分枚之一，收之得二 
十四个，合方，详此方乃三分之一，非各半也，宜云合半汤。) 
24．太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。方十一。（用前第一方。） 
25．服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻 
黄一汤。方十二。 
桂枝（去皮，一两十七铢） 芍药（一两六铢） 麻黄（去节，十六铢） 生姜（切，一两六铢） 杏仁 
（去皮尖，十六个） 甘草（炙，一两二铢） 大枣（擘，五枚） 
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云 
桂枝汤二分、麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。(臣亿等谨按桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜 
各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂 
枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之∶桂枝汤取十二分之五，即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢 
，甘草二十铢，大枣五枚；麻黄汤取九分之二，即得麻黄十六铢，桂枝十铢三分铢之二，收之得十一铢， 
甘草五铢三分铢之一，收之得六铢，杏仁十五个九分枚之四，收之得十六个。二汤所取相合，即共得桂枝一两 
十七铢，麻黄十六铢，生姜芍药各一两六铢，甘草一两二铢，大枣五枚，杏仁十六个，合方。) 
26．服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者， 
白虎加人参汤主之。方十三。 
知母（六两） 石膏（碎，绵裹，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 人参（三两） 
上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 
27．太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也。不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。方十四。 
桂枝（去皮） 芍药 麻黄 甘草（炙，各十八铢） 大枣（擘，四枚） 生姜（切，一两二铢） 石膏 
（碎，绵裹，二十四铢） 
上七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本 
云∶当裁为越婢汤、桂枝汤，合之饮一升；今合为一方，桂枝汤二分、越婢汤一分。(臣亿等谨按桂枝汤 
方∶桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。越婢汤方∶麻黄二两，生姜三两，甘草二两，石膏 
半斤，大枣十五枚。今以算法约之∶桂枝汤取四分之一，即得桂枝、芍药、生姜各十八铢，甘草十二 
铢，大枣三枚；越婢汤取八分之一，即得麻黄十八铢、生姜九铢、甘草六铢、石膏二十四铢，大枣一枚八 
分之七，弃之。二汤所取相合，即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢，生姜一两三铢，石膏二十 
四铢，大枣四枚，合方。旧云∶桂枝三，今取四分之一，即当云桂枝二也。越婢汤方，见仲景杂方中。《外 
台秘要》∶一云起脾汤。) 
28．服桂枝汤，或下之，仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术 
汤主之。方十五。 
芍药（三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切） 白术 茯苓（各三两） 大枣（擘，十二枚） 
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。本云桂枝汤，今去桂枝，加茯苓白术。 
29．伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。得之便厥、咽 
中干、烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气 
不和谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。方十六。 
甘草干姜汤方∶ 
甘草（炙，四两） 干姜（二两） 
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 
芍药甘草汤方∶ 
白芍药 甘草（炙，各四两） 
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 
调胃承气汤方∶ 
大黄（去皮，清酒洗，四两） 甘草（炙，二两） 芒硝（半升） 
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮令沸，少少温服之。 
四逆汤方∶ 
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 
30．问曰∶证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰∶言夜半手足当温，两 
脚当伸。后如师言，何以知此？答曰∶寸口脉浮而大；浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂 
枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱，更饮 
甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸；以承气汤微溏，则止其谵语。 
故知病可愈。 

<目录>
<篇名>辨太阳病脉证并治中
属性：31．太阳病,项背强KT KT 、无汗、恶风，葛根汤主之。方一。 
葛根（四两） 麻黄（去节，三两） 桂枝（去皮，二两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 
芍药（二两） 大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取 
微似汗。余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。 
32．太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。方二。（用前第一方，一云用后第四方。） 
33．太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。方三。 
葛根（四两） 麻黄（去节，三两） 甘草（炙，二两） 芍药（二两） 桂枝（去皮，二两） 生姜 
（切，二两） 半夏（洗，半升） 大枣（擘，十二枚） 
上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升。去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取 
微似汗。 
34．太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。方 
四。（促，一作纵） 
葛根（半斤） 甘草（炙，二两） 黄芩（三两） 黄连（三两） 
上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。 
35．太阳病，头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者，麻黄汤主之。方五。 
麻黄（去节，三两） 桂枝（去皮，二两） 甘草（炙，一两） 杏仁（去皮尖，七十个） 
上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微 
似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 
36．太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。方六。（用前第五方。） 
37．太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。 
方七。（用前第五方。） 
小柴胡汤方∶ 
柴胡（半斤） 黄芩 人参 甘草（炙） 生姜（切，各三两） 大枣（擘，十二枚） 半夏（洗，半升） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 
38．太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱，汗出恶风者， 
不可服之。服之则厥逆、筋惕肉 ，此为逆也。大青龙 
汤方。方八。 
麻黄（去节，六两） 桂枝（去皮，二两） 甘草（炙，二两） 杏仁（去皮尖，四十枚） 生姜（ 
切，三两） 大枣（擘，十枚） 石膏（如鸡子大，碎） 
上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。 
汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服；若复服，汗多亡阳，遂（一作逆）虚，恶风、烦躁、不得眠也。 
39．伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。方九。（用前第八方。） 
40．伤寒，表不解，心下有水气，干呕、发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者， 
小青龙汤主之。方十。 
麻黄（去节） 芍药 细辛 干姜 甘草（炙） 桂枝（去皮，各三两） 五味子（半升） 半夏（洗， 
半升） 
上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药。煮取三升，去滓，温服一升。若渴，去半 
夏，加栝蒌根三两；若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮； 
若小便不利、少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若 
喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。且荛花不治利。麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意。(臣亿等谨按小青龙汤，大要 
治水。又按本草，荛花下十二水。若水去，利则止也。 
又按千金，形肿者，应内麻黄。乃内杏仁者，以麻黄发其阳故也。以此证之，岂非仲景意也。) 
41．伤寒，心下有水气，咳有微喘、发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。方十一。 
（用前第十方。） 
42．太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。方十二。 
桂枝（去皮） 芍药 生姜（切，各三两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。须臾啜热稀粥一升，助药力，取微汗。 
43．太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加浓朴杏子汤主之。方十三。 
桂枝（去皮，三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 芍药（三两） 大枣（擘，十二枚） 
浓朴（炙，去皮，二两） 杏仁（五十枚，去皮尖） 
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。 
44．太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆；欲解外者，宜桂枝汤。方十四。（用前第十二方。） 
45．太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外， 
当须解外则愈，宜桂枝汤。方十五。（用前第十二方。） 
46．太阳病，脉浮紧、无汗、发热、身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发 
烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。方十六。（用前第五方。） 
47．太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。 
48．二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不 
罢者，不可下，下之为逆；如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之；若发汗不彻， 
不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但 
坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻，以脉涩故知也。 
49．脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重、心 
悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚。须表里实，津液自和，便自汗出愈。 
50．脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗。何以知然，以荣气不足，血少故也。 
51．脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。方十七。（用前第五方，法用桂枝汤。） 
52．脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。方十八。（用前第五方。） 
53．病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉 
外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。方十九。（用前第十二方。） 
54．病患脏无他病，时发热、自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。方二十。 
（用前第十二方。） 
55．伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。方二十一。（用前第五方。） 
56．伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤；其小便清（一云大便清）者，知不在里，仍在表也，当 
须发汗；若头痛者必衄。宜桂枝汤。方二十二。（用前第十二方。） 
57．伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更 
发汗，宜桂枝汤。方二十三。（用前第十二方。） 
58．凡病，若发汗，若吐，若下，若亡血，亡津液。阴阳自和者，必自愈。 
59．大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液也。勿治之，得小便利，必自愈。 
60．下之后，复发汗，必振寒、脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。 
61．下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附 
子汤主之。方二十四。 
干姜（一两） 附子（生用，去皮，切八片，一枚） 
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。 
62．发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。 
桂枝（去皮，三两） 芍药（四两） 甘草（炙，二两） 人参（三两） 大枣（擘，十二枚） 生姜（四两） 
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加芍药生姜人参。 
63．发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。 
麻黄（去节，四两） 杏仁（去皮尖，五十个） 甘草（炙，二两） 石膏（碎，绵裹，半斤） 
上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云，黄耳 。 
64．发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。方二十七。 
桂枝（去皮，四两） 甘草（炙，二两） 
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。 
65．发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。 
茯苓（半斤） 桂枝（去皮，四两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十五枚） 
上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 
作甘澜水法∶取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。 
66．发汗后，腹胀满者，浓朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。 
浓朴（炙，去皮，半斤） 生姜（切，半斤） 半夏（洗，半升） 甘草（二两） 人参（一两） 
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 
67．伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓 
桂枝白术甘草汤主之。方三十。 
茯苓（四两） 桂枝（去皮，三两） 白术 甘草（炙，各二两） 
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。方三十一。 
芍药 甘草（炙，各三两） 附子（炮，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。疑非仲景方。 
69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。方三十二。 
茯苓（四两） 人参（一两） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 
上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。 
70．发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。方三十三。（玉函云∶ 
与小承气汤。） 
芒硝（半升） 甘草（炙，二两） 大黄（去皮，清酒洗，四两） 
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更煮两沸，顿服。 
71．太阳病，发汗后，大汗出、胃中干、烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈；若脉浮、 
小便不利、微热、消渴者，五苓散主之。方三十四。（即猪苓散是。） 
猪苓（去皮，十八铢） 泽泻（一两六铢） 白术（十八铢） 茯苓（十八铢） 桂枝（去皮，半两） 
上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈，如法将息。 
72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。方三十五。（用前第三十四方。） 
73．伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。方三十六。 
茯苓（二两） 桂枝（去皮，二两） 甘草（炙，一两） 生姜（切，三两） 
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。 
74．中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。方三十 
七。（用前第三十四方。） 
75．未持脉时，病患手叉自冒心。师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗， 
虚故如此。发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。 
76．发汗后，水药不得入口，为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必 
反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。方三十八。 
栀子豉汤方∶ 
栀子（擘，十四个） 香豉（绵裹，四合） 
上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐 
者，止后服。 
栀子甘草豉汤方∶ 
栀子（擘，十四个） 甘草（炙，二两） 香豉（绵裹，四合） 
上三味，以水四升，先煮栀子、甘草，取二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分二服。温进 
一服，得吐者，止后服。 
栀子生姜豉汤方∶ 
栀子（擘，十四个） 生姜（五两） 香豉（绵裹，四合） 
上三味，以水四升，先煮栀子、生姜，取二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服， 
得吐者，止后服。 
77．发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。方三十九。（用上初方。） 
78．伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。方四十。（用上初方。） 
79．伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子浓朴汤主之。方四十一。 
栀子（擘，十四个） 浓朴（炙，去皮，四两） 枳实（水浸，炙令黄，四枚） 
上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。 
80．伤寒，医以丸药大下之，身热不去；微烦者，栀子干姜汤主之。方四十二。 
栀子（擘，十四个） 干姜（二两） 
上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。 
81．凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与服之。 
82．太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身 动，振振欲擗（一作僻）地者，真武汤主之。 
方四十三。 
茯苓 芍药 生姜（切，各三两） 白术（二两） 附子（炮，去皮，破八片，一枚） 
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合。日三服。 
83．咽喉干燥者，不可发汗。 
84．淋家，不可发汗；发汗必便血。 
85．疮家，虽身疼痛，不可发汗；汗出则 。 
86．衄家，不可发汗；汗出必额上陷、脉急紧、直视不能 （音唤，又胡绢切，下同。一作瞬）不得眠。 
87．亡血家，不可发汗；发汗则寒栗而振。 
88．汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。方四十四。（方本阙。） 
89．病患有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。（一作逆。） 
90．本发汗，而复下之，此为逆也。若先发汗，治不为逆；本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不 
为逆。 
91．伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表，救里 
宜四逆汤，救表宜桂枝汤。方四十五。（用前第十二方。） 
92．病发热、头痛，脉反沉，若不瘥，身体疼痛，当救其里，四逆汤方。 
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 
93．太阳病，先下而不愈，因复发汗。以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表 
和故也。里未和，然后复下之。 
94．太阳病未解，脉阴阳俱停，（一作微）必先振栗，汗出而解；但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微 
（一作尺脉实）者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。方四十六。（用前第三十三方。一云，用大柴胡汤。） 
95．太阳病，发热、汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。方四十七。（方用前法。） 
96．伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或 
腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。方四十八。 
柴胡（半斤） 黄芩（三两） 人参（三两） 半夏（洗，半升） 甘草（炙） 生姜（切，各三两） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升。日三服。若胸中烦而不呕者， 
去半夏人参，加栝蒌实一枚；若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两；若腹中痛者，去黄 
芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两； 
若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微 
汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。 
97．血弱、气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不 
欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，（一云脏腑相违，其病必下，胁膈中痛）小柴胡汤主之。 
服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。方四十九。（用前方。） 
98．得病六七日，脉迟浮弱、恶风寒、手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强， 
小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。 
99．伤寒四五日，身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者，小柴胡汤主之。方五十。（用前方。） 
100．伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不瘥者，小柴胡汤主之。方五十一。（用前方。） 
小建中汤方。 
桂枝（去皮，三两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 芍药（六两） 生姜（切，三两） 胶饴 
（一升） 
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更 
上微火消解。温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。 
101．伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之；若柴胡证不罢者，复与柴胡 
汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。 
102．伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。方五十二。（用前第五十一方。） 
103．太阳病，过经十余日，反二、三下之。后四、五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止、心下急、 
（一云呕止小安。）郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。方五十三。 
柴胡（半斤） 黄芩（三两） 芍药（三两） 半夏（洗，半升） 生姜（切，五两） 枳实（炙，四枚） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。一方，加大黄二两；若不加，恐 
不为大柴胡汤。 
104．伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利；今反利 
者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜 
服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。方五十四。 
柴胡（二两十六铢） 黄芩（一两） 人参（一两） 甘草（炙，一两） 生姜（切，一两） 半夏 
（二十铢，本云，五枚，洗。） 大枣（擘，四枚） 芒硝（二两） 
上八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服；不解更作。(臣亿等谨按金匮玉函，方中无 
芒硝。别一方云，以水七升，下芒硝二合、大黄四两、桑螵蛸五枚，煮取一升 
半，服五合，微下即愈。本云，柴胡再服，以解其外，余二升，加芒硝、大黄、桑螵蛸也。) 
105．伤寒十三日，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大盒饭硬，而反下利，脉调和者。 
知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。方五十五。 
（用前第三十三方。） 
106．太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已， 
但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。方五十六。（后云，解外宜桂枝汤。） 
桃仁（去皮尖，五十个） 大黄（四两） 桂枝（去皮，二两） 甘草（炙，二两） 芒硝（二两） 
上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火。先食温服五合，日三服，当微利。 
107．伤寒八九日，下之，胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 
方五十七。 
柴胡（四两） 龙骨 黄芩 生姜（切） 铅丹 人参 桂枝（去皮） 茯苓（各一两半） 半夏 
（洗，二合半） 大黄（二两） 牡蛎（熬，一两半） 大枣（擘，六枚） 
上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。本云柴胡汤， 
今加龙骨等。 
108．伤寒，腹满、谵语、寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。方五十八。 
109．伤寒发热，啬啬恶寒、大渴欲饮水，其腹必满、自汗出、小便利、其病欲解，此肝乘肺也，名曰横， 
刺期门。方五十九。 
110．太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出，大热入胃，（一作二日内烧瓦熨背大汗出，火气入胃。）胃 
中水竭，躁烦必发谵语；十余日振栗自下利者，此为欲解也。故其汗 
从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕、欲失溲、足下恶风、大便硬，小盒饭数，而反不数及不多；大便已，头 
卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。 
111．太阳病中风，以火劫发汗。邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲 
衄，阴虚小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还。腹满、微喘，口干、咽烂，或不大便，久 
则谵语，甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者，其人可治。 
112．伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂、卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 
方六十。 
桂枝（去皮，三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 
大枣（擘，十二枚） 牡蛎（熬，五两） 蜀漆（洗去腥，三两） 龙骨（四两） 
上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今 
去芍药，加蜀漆牡蛎龙骨。 
113．形作伤寒，其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火必谵语，弱者发热，脉浮，解之当汗出愈。 
114．太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁；到经不解，必清血，名为火邪。 
115．脉浮，热甚，而反灸之，此为实。实以虚治，因火而动，必咽燥、吐血。 
116．微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆；追虚逐实，血散脉中；火气虽微，内攻有力，焦骨伤 
筋，血难复也。脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。欲 
自解者，必当先烦，烦乃有汗而解。何以知之？脉浮，故知汗出解。 
117．烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加 
桂汤，更加桂二两也。方六十一。 
桂枝（去皮，五两） 芍药（三两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一 
升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。 
118．火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。 
桂枝（去皮，一两） 甘草（炙，二两） 牡蛎（熬，二两） 龙骨（二两） 
上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 
119．太阳伤寒者，加温针必惊也。 
120．太阳病，当恶寒、发热，今自汗出，反不恶寒、发热、关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者， 
腹中饥、口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆。 
121．太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 
122．病患脉数。数为热，当消谷引食。而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热， 
不能消谷；以胃中虚冷，故吐也。 
123．太阳病，过经十余日，心下温温欲吐而胸 
中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先此时自极吐下者，与调胃承气汤；若不尔者，不可与；但欲呕、胸中 
痛、微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。调胃承气汤。方六十三。（用前第三十三方。） 
124．太阳病，六七日表证仍在，脉微而沉，反不结胸；其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利 
者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。方六十四。 
水蛭（熬） 虻虫（去翅足，熬，各三十个） 桃仁（去皮尖，二十个） 大黄（酒洗，三两） 
上四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下更服。 
125．太阳病，身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当 
汤主之。方六十五。（用前方。） 
126．伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸，方六十六。 
水蛭（熬，二十个） 虻虫（熬，去翅足，二十个） 桃仁（去皮尖，二十五个） 大黄（三两） 
上四味，捣分四丸。以水一升，煮一丸，取七合服之。 时，当下血；若不下者，更服。 
127．太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。 

<目录>
<篇名>辨太阳病脉证并治下
属性：128．问曰∶病有结胸、有脏结，其状何如？答曰∶按之痛，寸脉浮、关脉沉，名曰结胸也。 
129．何谓脏结？答曰∶如结胸状，饮食如故、时时下利，寸脉浮、关脉小细沉紧，名曰脏结。舌上白苔滑 
者，难治。 
130．脏结，无阳证，不往来寒热，（一云，寒而不热）其人反静，舌上苔滑者，不可攻也。 
131．病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，（一作汗出）因作痞也。所以成结胸者， 
以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔 状，下之则和，宜大陷胸丸。方一。 
大黄（半斤） 葶苈子（熬，半升） 芒硝（半升） 杏仁（去皮尖，熬黑，半升） 
上四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散。取如弹丸一枚，别捣甘遂末一钱匕、白蜜二 
合、水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下；如不下，更服，取下为效。禁如药法。 
132．结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。 
133．结胸证悉具，烦躁者亦死。 
134．太阳病，脉浮而动数，浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚；头痛、发热、微盗汗出，而反恶 
寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，（一云头痛即眩）胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中 
懊，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不 
利，身必发黄。大陷胸汤方二。 
大黄（去皮，六两） 芒硝（一升） 甘遂（一钱匕） 
上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓；内芒硝，煮一两沸；内甘遂末，温服一升。得快利，止后服。 
135．伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。方三。（用前第二方。） 
136．伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴 
胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也；但头微汗出者，大陷胸汤主之。方四。（用前第二方。） 
大柴胡汤方∶ 
柴胡（半斤） 枳实（炙，四枚） 生姜（切，五两） 黄芩（三两） 芍药（三两） 半夏（洗，半升） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎。 
温服一升，日三服。一方加大黄二两，若不加，恐不名大柴胡汤。 
137．太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，（一云日晡所发心胸大烦） 
从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。方五。（用前第二方。） 
138．小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷汤主之。方六。 
黄连（一两） 半夏（洗，半升） 栝蒌实（大者一枚） 
上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓；内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。 
139．太阳病，二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结 
胸；未止者，四日复下之；此作协热利也。 
140．太阳病，下之，其脉促，（一作纵）不结胸者，此为欲解也；脉浮者，必结胸；脉紧者，必咽痛；脉 
弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止；脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。 
141．病在阳，应以汗解之；反以冷水 之。若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水， 
反不渴者，服文蛤散；若不瘥者，与五苓散；寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，（用前第六方）白散亦 
可服。方七。（一云与三物小白散） 
文蛤散方∶ 
文蛤（五两） 
上一味为散，以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。 
五苓散方∶ 
猪苓（去黑皮，十八铢） 白术（十八铢） 泽泻（一两六铢） 
茯苓（十八铢） 桂枝（去皮，半两） 
上五味为散，更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之，日三服；多饮暖水，汗出愈。 
白散方∶ 
桔梗（三分） 巴豆（去皮心，熬黑，研如脂，一分） 贝母（三分） 
上三味为散，内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在 
膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。身热、皮粟不解，欲引衣自覆；若以水 之 
洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。 
142．太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞， 
慎不可发汗；发汗则谵语、脉弦，五日谵语不止，当刺期门。方八。 
143．妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟、身凉、胸胁下满，如结胸状，谵语者， 
此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。方九。 
144．妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状发作 
有时，小柴胡汤主之。方十。 
柴胡（半斤） 黄芩（三两） 人参（三两） 半夏（洗，半升） 甘草（三两） 生姜（切，三两） 大枣（擘， 
十二枚） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓；再煎取三升，温服一升，日三服。 
145．妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气，及上 
二焦，必自愈。方十一。 
146．伤寒六七日，发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。方十二。 
桂枝（去皮） 黄芩（一两半） 人参（一两半） 甘草（炙，一两） 半夏（洗，二合半） 芍药 
（一两半） 大枣（擘，六枚） 生姜（切，一两半） 柴胡（四两） 
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 
本云人参汤，作如桂枝法，加半夏、柴胡、黄芩，复如柴胡法。今用人参作半剂。 
147．伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者， 
此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。 
柴胡（半斤） 桂枝（去皮，三两） 干姜（二两） 栝蒌根（四两） 黄芩（三两） 牡蛎（熬，二两） 
甘草（炙，二两） 
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升。日三服，初服微烦，复服汗出便愈。 
148．伤寒五六日，头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者，此为阳微结，必有表， 
复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微；假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。 
脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤；设不了了者， 
得屎而解。方十四。（用前第十方。） 
149．伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之， 
不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此 
为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。方十五。 
半夏（洗，半升） 黄芩 干姜 人参 甘草（炙，各三两） 黄连（一两） 大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升，温服一升，日三服。须大陷胸汤者，方用前第 
二法。（一方用半夏一升。） 
150．太阳、少阳并病，而反下之，成结胸；心下硬， 
下利不止，水浆不下，其人心烦。 
151．脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。 
152．太阳中风，下利、呕逆，表解者，乃可攻之。其人 汗出，发作有时，头痛、心下痞硬满、引胁下 
痛、干呕、短气、汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。方十六。 
芫花（熬） 甘遂 大戟 
上三味，等分，各别捣为散。以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末。强人服 
一钱匕，羸人服半钱，温服之。平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱；得快下利后，糜粥自养。 
153．太阳病，医发汗，遂发热、恶寒；因复下之，心下痞。表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独。复加烧 
针，因胸烦、面色青黄、肤 者，难治；今色微黄；手足温者，易愈。 
154．心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。方十七。 
大黄（二两） 黄连（一两） 
上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓。 
分温再服。(臣亿等看详大黄黄连泻心汤，诸本皆二味；又后附子泻心汤，用大黄、黄连、黄芩、附子，恐是 
前方中亦有黄芩，后但加附子也。故后云附子泻心汤，本云加附子也。) 
155．心下痞，而复恶寒、汗出者，附子泻心汤主之。方十八。 
大黄（二两） 黄连（一两） 黄芩（一两） 附子（炮，去皮破，别煮取汁，一枚） 
上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，内附子汁，分温再服。 
156．本以下之，故心下痞；与泻心汤，痞不解。其人渴而口燥烦、小便不利者，五苓散主之。方十九。 
一方云，忍之一日乃愈。（用前第七证方。） 
157．伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心 
汤主之。方二十。 
生姜（切，四两） 甘草（炙，三两） 人参（三两） 干姜（一两） 黄芩（三两） 半夏（洗，半升） 
黄连（一两） 大枣（擘，十二枚） 
上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。附子泻心汤，本云加附 
子，半夏泻心汤，甘草泻心汤，同体别名耳。生姜泻心汤，本云理中人参黄芩汤，去桂枝、术，加黄 
连，并泻肝法。 
158．伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。 
医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。 
方二十一。 
甘草（炙，四两） 黄芩（三两） 干姜（三两） 半夏（洗，半升） 大枣（擘，十二枚） 黄连（一两） 
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升。温服─升，日三服。(臣亿等谨按上生姜泻心汤法， 
本云理中人参黄芩汤，今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理中也， 
其方必各有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也。又按千金并外台秘要治伤寒 食，用此方，皆有人参，知 
脱落无疑。) 
159．伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之；利不止；医以理中与之，利益甚， 
理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。 
赤石脂（碎，一斤） 太一禹余粮（碎，一斤） 
上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三 
服。 
160．伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者，久 
而成痿。 
161．伤寒发汗、若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之。方二十三。 
旋复花（三两） 人参（二两） 生姜（五两） 代赭（一两） 甘草（炙，三两） 半夏（洗，半升） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 
162．下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。方二十四。 
麻黄（四两） 杏仁（去皮尖，五十个） 甘草（炙，二两） 石膏（碎，绵裹，半斤） 
上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去白沫；内诸药，煮取三升。去滓，温服一升。本云黄耳 。 
163．太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬、表里不解者，桂枝人参汤主之。 
方二十五。 
桂枝（别切，四两） 甘草（炙，四两） 白术（三两） 人参（三两） 干姜（三两） 
上五味，以水九升，先煮四味，取五升；内桂，更煮取三升，去滓。温服一升，日再夜一服。 
164．伤寒大下后复发汗，心下痞、恶寒者，表未解也。不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞；解表宜桂枝 
汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。方二十六。（泻心汤用前第十七方。） 
165．伤寒发热、汗出不解，心中痞硬、呕吐而下利者，大柴胡汤主之。方二十七。（用前第四方。） 
166．病如桂枝证，头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲喉咽不得息者，此为胸有寒也。当吐 
之，宜瓜蒂散。方二十八。 
瓜蒂（熬黄，一分） 赤小豆（一分） 
上二味，各别捣筛，为散已，合治之。取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合煮作稀糜，去滓，取汁 
和散，温顿服之。不吐者，少少加；得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。 
167．病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名脏结，死。方二十九。 
168．伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升 
者，白虎加人参汤主之。方三十。 
知母（六两） 石膏（碎，一斤） 甘草（炙，二两） 人参（二两） 粳米（六合） 
上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。此方立夏后、立秋前，乃可服；立秋后 
不可服；正月、二月、三月尚凛冷，亦不可与服之，与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家，亦不可与，得之则腹 
痛利者，但可温之，当愈。 
169．伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者，白虎加人参汤主之。方三十一。（用前方。） 
170．伤寒脉浮、发热、无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。方三 
十二。（用前方。） 
171．太阳、少阳并病，心下硬、颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。方三十三。 
172．太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。方三十四。 
黄芩汤方∶ 
黄芩（三两） 芍药（二两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。 
黄芩加半夏生姜汤方∶ 
黄芩（三两） 芍药（二两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 半夏（洗，半升） 生姜（切， 
一两半，一方三两） 
上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。 
173．伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。方三十五。 
黄连（三两） 甘草（炙，三两） 干姜（三两） 桂枝（去皮，三两） 人参（二两） 半夏（洗，半升） 
大枣（擘，十二枚） 
上七味，以水一斗，煮取六升；去滓，温服。昼三夜二。疑非仲景方。 
174．伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕、不渴、脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若 
其人大便硬，（一云脐下心下硬）小便自利者，去桂加白术汤主之。方三十六。 
桂枝附子汤方∶ 
桂枝（去皮，四两） 附子（炮，去皮，破，三枚） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 甘草 
（炙，二两） 
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 
去桂加白术汤方∶ 
附子（炮，去皮，破，三枚） 白术（四两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 大枣（擘，十二枚） 
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。初一服，其人身如痹，半日许复服之；三服都 
尽，其人如冒状，勿怪。此以附子、术，并走皮内，逐水气未得除，故使之耳。法当加桂四两。此本 
一方二法∶以大便硬，小便自利，去桂也；以大便不硬，小便不利，当加桂。附子三枚恐多也，虚弱 
家及产妇，宜减服之。 
175．风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣， 
或身微肿者，甘草附子汤主之。方三十七。 
甘草（炙，二两） 附子（炮，去皮，破，二枚） 白术（二两） 桂枝（去皮，四两） 
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解；能食、汗止复烦者， 
将服五合；恐一升多者，宜服六七合为始。 
176．伤寒脉浮滑，此以表有热、里有寒，白虎汤主之。方三十八。 
知母（六两） 石膏（碎，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。(臣亿等谨按前篇云∶热结在里，表里俱热者，白虎 
汤主之，又云其表不解，不可与白虎汤。此云脉浮滑，表有热、里有寒者，必表里字差矣。又阳明一证云∶ 
脉浮迟，表热里寒，四逆汤主之。又少阴一证云∶里寒外热，通脉四逆汤主之。以此表里自差明 
矣。千金翼云∶白通汤。非也。) 
177．伤寒脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。方三十九。 
甘草（炙，四两） 生姜（切，三两） 人参（二两） 生地黄（一斤） 桂枝（去皮，三两） 阿胶 
（二两） 麦门冬（去心，半升） 麻仁（半升） 大枣（擘，三十枚） 
上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复 
脉汤。 
178．脉按之来缓，时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结，阴也； 
脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也，得此脉者必难治。